بلادونا پی بی دارویی ترکیبی است که برای درمان کرامپ و اسپاسم های معده و روده استفاده می شود. یبوست، کاهش تعریق، گیجی، خشکی دهان، گلو، بینی و پوست از شایع ترین عوارض بلادونا پی بی می باشد. بلادونا پی بی در کودکان ممکن است، عوارضی مانند بیش فعالی را در پی داشته باشد. با روژان در ادامه همراه شوید.

بلادونا پی بی چیست؟

نام ژنریک: بلادونا پی بی

نام لاتین: Belladonna PB

نام تجاری: ®Donnatal

گروه دارویی – درمانی:

• ترکیب آلکالوئید بلادونا و باربیتورات
• آنتی کولینرژیک، تسکین بخش

طبقه بندی در بارداری: گروه D

اشکال دارویی:

• قرص: ۵ میکروگرم هیوسین + ۱۶٫۲ میلی گرم فنوباربیتال + ۱۹٫۴ میکروگرم آتروپین سولفات + ۱۰۳٫۷ میکروگرم هیوسیامین سولفات
• الگزیر: ۶٫۵ میکروگرم هیوسین در ۵ میلی لیتر + ۱۶٫۲ میلی گرم فنوباربیتال در ۵ میلی لیتر + ۱۹٫۴ میکروگرم آتروپین سولفات در ۵ میلی لیتر + ۱۰۳٫۷ میکروگرم هیوسیامین سولفات در ۵ میلی لیتر

موارد مصرف، روش و دوزاژ:

سندرم روده تحریک پذیر، انتروکولیت حاد، اسپاسم شکمی:

• بالغین: ۱ تا ۲ قرص بلادونا پی بی ۲ تا ۴ بار در روز
• کودکان: ۵ تا ۱۰ میلی لیتر الگزیر، ۳ تا ۴ بار در روز

مکانیسم اثر:

مکانیسم اثر این دارو به گونه ای است که اثرات موسکارینی استیل کولین را مهار می کند.

فارماکوکینتیک:

• دارو در کبد متابولیزه می شود.
• دارو از طریق ادرار دفع می گردد.

نکات مهم:

1. قرص بلادونا پی بی برای کودکان تجویز نمی شود. شربت بلادونا پی بی برای کودکان (شربت الگزیر بلادونا پی بی) گزینه مناسب تری می باشد. احتمال بروز عوارض بلادونا پی بی در کودکان بیشتر می باشد. باربیتورات موجود در این دارو سبب بیش فعالی کودکان می گردد. استفاده از این دارو در هوای داغ سبب افزایش سریع دمای بدن کودکان می شود.
2. عوارض بلادونا پی بی در سالمندان عبارت است از دشواری در ادرار کردن، گیجی، خشکی دهان، خشکی پوست، بی قراری، تحریک پذیری و درد چشم ها.
3. از مهم ترین تداخلات دارویی این دارو می توان به کاهش جذب این دارو در مصرف همزمان با آنتی اسیدها اشاره کرد.

موارد منع مصرف:

• حساسیت به دارو
• گلوکوم با زاویه بسته
• انسداد روده
• میاستنی گراویس
• آتونی روده
• شیردهی

موارد احتیاط:

• دیس ریتمی های قلبی
• نارسایی قلبی
• هیپرتیروئیدی
• عفونت گوارشی
• ابتلا به فشار خون بالا
• بارداری
• اختلالات کبدی و کلیوی
• هرنی هیاتال (بیرون زدگی معده به سمت دیافراگم)

تداخلات دارویی بلادونا بی پی، عبارت است از:

• مصرف همزمان این دارو با آنتی اسیدها جذب این دارو را کاهش می دهد.
• استفاده همزمان این دارو با سایر داروهای آنتی کولینرژیک ممکن است منجر به سمیت شود.
• مصرف همزمان دارو با گلیکوزیدهای قلبی سبب افزایش سطح سرمی گلیکوزید می گردد.
• این دارو جذب ال دوپا و کتوکونازول را کاهش می دهد.
• دارو اثر آتنولول را افزایش می دهد.

عوارض جانبی:

هر دارو به موازات ایجاد اثرات درمانی مورد نظر، ممکن است سبب بروز عوارض ناخواسته نیز شود. اگر چه کلیه این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود، ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک معالج مشورت نمایید.

عوارض بلادونا پی بی عبارت است از:

• GI: تهوع و استفراغ، خشکی دهان، دیسفاژی، یبوست، کاهش حس چشایی
• CNS: سردرد، سرگیجه، بی خوابی، خواب آلودگی، تحریک پذیری، ضعف، عصبانیت
• CV: تاکیکاردی، افت فشار خون وضعیتی
• Other: گشادی مردمک، افزایش فشار داخل جمجمه، واکنش های پر حساسیتی، تب و کاهش تعریق

مصرف در بارداری و شیردهی:

• مصرف بلادونا پی بی در بارداری: داده های کنترل شده ای در مورد مصرف این دارو در بارداری انسان در دسترس نمی باشد. آتروپین، هیوسیامین و فنوباربیتال از جفت عبور می کند. استفاده از فنوباربیتال ناهنجاری های جنینی و دپرسیون تنفسی در نوزاد را به همراه خواهد داشت. آتروپین سبب کاهش تنفس جنین می گردد. مصرف این دارو در بارداری مجاز نمی باشد.
• مصرف بلادونا پی بی در شیردهی: این دارو در شیر انسان ترشح می شود. استفاده از این دارو در شیردهی توصیه نمی شود.

توجهات پزشکی – پرستاری:

1. دارو باید ۳۰ تا ۶۰ دقیقه قبل از غذا و قبل از خواب استفاده شود.
2. تعدیل دوز دارو در آب و هوای گرم و در سالمندان ضروری است.
3. در صورت مصرف همزمان این دارو با آنتی اسید باید آنتی اسید بعد از غذا تجویز شود.
4. در طول درمان با بلادونا پی بی باید بیمار را از نظر یبوست و احتباس ادراری مورد توجه قرار دهید.
5. در طول درمان با این دارو بیمار را به لحاظ ورود و خروج مایعات مورد بررسی قرار دهید.

توجهات بیمار – خانواده:

1. دارو تنها با استفاده از نسخه پزشک قابل تهیه می باشد.
2. مصرف این دارو سبب بروز خواب آلودگی می شود. بنابراین تا مشخص شدن اثرات دارو از انجام فعالیت هایی که به هوشیاری بالا نیاز دارند اجتناب کنید.
3. در طول مصرف دارو از تغییر وضعیت ناگهانی اجتناب کنید.
4. مصرف بلادونا پی بی سبب کاهش تعریق می گردد. بنابراین قرار گرفتن در آب و هوای گرم سبب افزایش درجه حرارت بدن می شود.
5. دارو را بهتر است، همراه با غذا یا بلافاصله بعد از آن استفاده کنید.
6. استفاده از این دارو سبب حساس شدن چشم ها نسبت به نور آفتاب می گردد، بنابراین از قرار گرفتن در آفتاب بپرهیزید و یا از عینک آفتابی استفاده نمایید.
7. برای رفع خشکی دهان ناشی از مصرف دارو می توانید از آدامس یا آبنبات بدون قند استفاده کنید.

شرایط نگهداری دارو:

• دارو باید در دمای ۱۵ تا ۳۰ درجه سانتی گراد نگهداری شود.

منبع